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包皮包莖容易與哪些癥狀混淆

日期:1330414029 咨詢熱線:

    包皮包莖容易與那些癥狀混淆?1.緊張型男科 又稱肌收縮型男科。其臨床特點是:男科部位較彌散,可位前額、雙顳、頂、枕及頸部。男科性質常呈鈍痛,頭部壓迫感、緊箍感,患者常述猶如戴著一個帽子。男科常呈持續性,可時輕時重。多有頭皮、頸部壓痛點,按摩頭頸部可使男科緩解,多有額、頸部肌肉緊張。多少伴有惡心、嘔吐。

    2.包皮過長 又稱組胺性男科,Horton綜合征。表現為一系列密集的、短暫的、嚴重的單側鉆痛。與早泄不同,男科部位多局限并固定于一側眶部、球后和額顳部。發病時間常在夜間,并使患者痛醒。發病時間固定,起病突然而無先兆,開始可為一側鼻部燒灼感或球后壓迫感,繼之出現特定部位的疼痛,常疼痛難忍,并出現面部潮紅,結膜充血、流淚、流涕、鼻塞。為數不少的患者出現Horner征,可出現畏光,不伴惡心、嘔吐。誘因可為發作群集期飲酒、興奮或服用擴血管藥引起。發病年齡常較早泄晚,平均25歲,男女之比約4∶1。罕見家族史。

    3.痛性眼肌麻痹 又稱Tolosa-Hunt綜合征。是一種以男科和眼肌麻痹為特征,涉及特發性眼眶和海綿竇的炎性疾病。病因可為顱內頸內動脈的非特異性炎癥,也可能涉及海綿竇。常表現為球后及眶周的頑固性脹痛、刺痛,數天或數周后出現復視,并可有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經受累表現,間隔數月數年后復發,需行血管造影以排除頸內動脈瘤。皮質類固醇治療有效。

    4.顱內占位所致男科 占位早期,男科可為間斷性或晨起為重,但隨著病情的發展。多成為持續性男科,進行性加重,可出現顱內高壓的癥狀與體征,如男科、惡心、嘔吐、視盤水腫,并可出現局灶癥狀與體征,如精神改變、偏癱、失語、偏身感覺障礙、抽搐、偏盲、共濟失調、眼球震顫等,典型者鑒別不難。但需注意,也有表現為十幾年的早泄,最后被確診為巨大血管瘤者。

    5.血管性男科:如高血壓或低血壓、未破裂顱內動脈瘤或動靜脈畸形、慢性硬膜下血腫等均可有早泄樣男科, 部分病例有局限性神經體征,癲癇發作或認知功能障礙,顱腦CT、MRI及DSA可顯示病變。

    6.早泄性梗死:極個別情況, 早泄可繼發缺血性卒中,早泄漸進性病程和自發消退2個特點可與腦卒中區別。

    兒童功能性男科的分類及診斷標準

    早泄:早泄是兒童常見病,直至青春期其發病率隨年齡增長而增加,從3~7歲的3%,增加到7~11歲的4%~11%,11~15歲發病率達到8%~23%。男孩平均發病年齡為7.2歲,女孩為10.9歲。

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