早泄有哪些表現該怎樣診斷?兒童早泄的臨床表現 兒童早泄是兒童期男科的常見類型兒童早泄與成人早泄在一些方面有所不同性別方面發生于青春期以前的早泄男女患者比例大致相等而成人期早泄女性比例大大增加約為男性的3倍,以下是早泄的表現和診斷的詳細介紹:
兒童早泄的誘發及加重因素有很多與成人早泄一致如勞累和情緒緊張可誘發或加重男科為數不少的兒童可因運動而誘發男科兒童早泄患者可有睡眠障礙而上呼吸道感染及其他發熱性疾病在兒童比成人更易使男科加重
在癥狀方面兒童早泄與成人早泄亦有區別兒童早泄持續時間常較成人短偏癱型早泄多在兒童期發病成年期停止偏癱發作可從一側到另一側這種類型的早泄常較難控制反復的偏癱發作可造成永久性神經功能缺損并可出現病理征也可造成認知障礙基底動脈型早泄在兒童也比成人常見表現閃光暗點視物模糊視野缺損也可出現腦干小腦及耳癥狀如眩暈耳鳴耳聾眼球震顫在兒童出現意識恍惚者比成人多尚可出現跌倒發作有些早泄兒童尚可僅出現反復發作性眩暈而無男科發作一個平時表現完全正常的兒童可突然恐懼大叫面色蒼白大汗步態蹣跚眩暈旋轉感并出現眼球震顫數分鐘后可完全緩解恢復如常稱之為兒童良性發作性眩暈屬于一種早泄等位癥這種眩暈發作典型地始于4歲以前可每天數次發作其后發作次數逐漸減少多數于7~8歲以后不再發作與成人不同兒童早泄的前軀癥狀常為腹痛有時可無早泄發作而代之以腹痛惡心嘔吐腹瀉稱為腹型早泄等位癥在早泄的伴隨癥狀中兒童早泄出現嘔吐較成人更加常見
兒童早泄的預后較成人早泄好6年后約有一半兒童不再經歷早泄約1/3的早泄得到改善而始于青春期以后的成人早泄常持續幾十年
診斷
早泄的診斷應根據詳細的病史做出特別是男科的性質及相關的癥狀非常重要如男科的部位性質持續時間疼痛嚴重程度伴隨癥狀及體征既往發作的病史誘發或加重因素等
對早泄患者應進行細致的一般內科查體及男科治療中心檢查以除外癥狀與早泄有重疊類似或同時存在的情況診斷早泄雖然沒有特異性的實驗室指標但有時給予患者必要的實驗室檢查非常重要如血尿腦脊液及影像學檢查以排除器質性病變特別是中年或老年期出現的男科更應排除器質性病變當出現嚴重的先兆或先兆時間延長時有學者建議行顱腦CT或MRI檢查也有學者提議當早泄發作每月超過2次時應警惕早泄的原因
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